公告

关于2015年度基本医疗保险费用手工报销受理截止时间的通知

尊敬的企事业单位及个人客户:

根据北京市海淀区医疗保险事务管理中心《关于2015年度基本医疗保险费用手工报销申报截止时间的通知》要求,现针对2015年度基本医疗保险费用报销受理通知如下:

   (一) 报销材料受理截止时间

2015年度基本医疗保险费用手工报销材料须在2016年1月10日前邮寄我司,以便我司及时处理及申报,逾期不予受理。

(二)注意事项

1.为切实保障参保人员个人利益,望各企事业单位及时通知在职参保人员,是否需要涉及手工报销,详细请见附件《北京市门(急)诊及住院费用手工报销申报须知》

2.生育保险、工伤保险医疗费用不受年度申报时间限制。

附件《北京市门(急)诊及住院费用手工报销申报须知》

感谢您的理解与配合﹗

如有疑问,请来电咨询客服人员! 给您带来不便,敬请谅解。

客服电话:4009600096;QQ号:4009600096.

天下功夫公章2特此通知!



北京市门(急)诊及住院费用手工报销申报须知

根据京人社办发〔2009〕13号文件规定,以下六种情况发生的个人全额现金垫付费用,可纳入申报范围:
1、参保后未发社保卡就医发生的费用;
2、社保卡挂失后,补换社保卡期间就医发生的费用;
3、企业欠费期间就医发生的费用;
4、急诊未持社保卡就医发生的费用;
5、计划生育手术费用;
6、手工报销费用(如异地安置人员、出差或探亲期间、外购药品)。
申报时,提供能证明以上情况的材料:
如:1、《北京市社会保障卡发行回执单》复印件;
2、《北京市社会保障卡业务回执单》复印件;
3、单位欠费情况说明及补缴费用发票复印件;
4、急诊诊断证明书;
5、计划生育手术诊断证明书及符合计划生育政策相关材料;
6、异地安置人员情况以系统审批为准;
单位提供的出差或探亲说明(注明参保人姓名、身份证号、外出原因、时间段、去往地点,急诊就诊经过)并加盖单位公章;
7、本埠外购药品处方(加盖外购药专用章),医保定点药店收据及费用明细单。

门诊手工报销受理材料(即整理顺序):
1
、社保卡;
2、《北京市基本医疗保险手工报销费用明细表》或《北京市基本医疗保险门诊上传费用明细表》;
3、《北京市医疗保险手工报销费用审核表》或《北京市医疗保险门诊上传费用审核表》;
4、门诊收费专用收据;
5、医疗保险专用处方底方,急诊处方底方;
6、门诊费用清单;
7、报盘文件。
其他情况材料
转诊治疗的(如征地超转人员社区首诊后转诊治疗),请提供《北京市医疗保险转诊(院)单》。
http://www.bjhd.gov.cn/cjs/rlsbBSFWDT/rlsb_ybbx/201304/W020130425531936715315.jpg

住院手工报销受理材料(即整理顺序)
1
、社保卡;
2、《北京市基本医疗保险手工报销费用明细表》;
3、《北京市医疗保险手工报销费用审核表》;
4、住院收费专用收据;
5、出院诊断证明书;
6、住院费用明细清单;
7、全额结算证明;
8、报盘文件。
其他情况材料
1、转诊治疗的,请提供《北京市医疗保险转诊(院)单》。
2、急诊留观、门诊特殊病费用可提供门(急)诊收据、处方、明细,其它材料同住院费用。



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